Из истории фармакологии: эволюция аптечной деятельности
Вряд ли современную жизнь можно представить без аптеки. Это учреждение, в котором хоть единожды бывал каждый. И посещают его люди не только для покупки лекарств, но и за советами: «Что принять от бессонницы?», «Что поможет от боли в горле?», «Что попить при расшатанных нервах?» Многие люди, столкнувшись с проблемами со здоровьем сначала направляются в аптеку, а не к доктору. Ни для кого не секрет, что современные фармацевты выполняют не менее важные функции, чем врачи. Однако так было и раньше, стоит лишь внимательней взглянуть на историю развития аптек.
Несколько сотен лет назад таких специализированных учреждений не существовало, но с их ролью отлично справлялись шаманы, колдуны, ведуны и знахари. Они собирали лечебные травы и коренья и готовили лечебные снадобья для соплеменников. Подобия современных аптечных заведений начали появляться лишь в конце 13 века.
Слово « Аптека» имеет греческое происхождение. «Apothece» означает склад, кладовая, хранилище. Такие помещения имелись в древности при дворах знати и богачей. Там хранились снадобья, травы, эликсиры, настойки и порошки, приготовленные лучшими знахарями.
Впервые упоминание об аптеке, как о месте хранения лекарственных средств встречается у Гиппократа (400 лет до нашей эры). Описание аптеки, как помещения, где не только содержат, но и изготовляют лечебные снадобья, появляется у Клавдия Галена (121− 207 г .н.э.) Самая первая в мире аптека, официально зарегистрированная, была открыта на Востоке. В столице Арабского халифата городе Багдаде.
Первые аптеки Европы
В Европе же вплоть до 11 столетия не было заведений, где можно было бы заказать изготовление лекарства или купить готовое.
Самыми прогрессивными в средневековой Европе считались монахи. Они заготавливали лекарственные травы, делали настойки и эликсиры. В монастырях имелись лаборатории и школы. Лекарства применялись, как в монастырских лечебницах, так и бесплатно раздавались всем нуждающимся. Именно тогда появляются и первые рецепты, которые начинались со слов – С Богом! (Cum Deo!) именно там сохранились уникальные манускрипты по фармакологии. Это сборники фармакопейных статей на лекарственные травы и препараты, собранные и исследованные монастырскими учеными. В этих материалах описываются технологии выращивания, сбора и обработки лекарственных растений и способы применения их в лечебных целях.
К 12 веку начинают появляться первые аптеки в Испании, а затем и во многих других городах Европы. Начинается расцвет общедоступных университетов в Париже, Оксфорде, Праге, Гейдельберге. Монашеские школы, где аптекарь был и хирургом и терапевтом и ученым, оказались не в состоянии соревноваться с этими заведениями и их научными возможностями. Особенно популярной в то время становится восточная фармакологическая школа, она изучается как врачами, так и студентами. В аптеках Испании и Франции её сторонники продают пилюли, порошки, нюхательные соли, составленные по мавританским и персидским манускриптам.
В 15 веке появляется термин провизор . В переводе с латинского языка слово provisor означает предугадывающий. Доктор определяет болезнь, а провизор предугадывает её направление и, подобрав лекарства, корректирует и направляет её течение. Таков первоначальный смысл этой профессии.
С самого начала особенностью аптек во все времена и во всех странах был их особый статус, по сравнению с другими торговыми учреждениями. Сфера деятельности, правила работы, способы хранения и выдачи лекарственных средств, уровень образованности работников всё это определялось специальными документами, имеющими силу закона.
Наиболее показателен в этом смысле один их указов Фридриха II Штауфена, правителя Сицилии и Священной Римской империи. Знаменитый закон этого короля был издан в 1224 году. Он впервые разграничил обязанности врача и аптекаря. Врачам предписывалось лишь ставить диагноз больным и лечить их, а аптекарям – изготовлять и продавать лекарства.
Аптечная деятельность в России
В России первая аптека появилась в 1581 году, в период правления Ивана Грозного и пользовала она лишь царскую семью. Для простолюдинов лекарства продавали в москательных (краски, лаки, химия), либо зеленных (пряности, зелень, овощи) лавках. Такая свободная торговля снадобьями не редко приводила к отравлениям сильнодействующими и ядовитыми средствами. Случалось люди погибали от купленных в лавках пилюль. Дабы исправить ситуацию в столице была открыта в 1672 году первая аптека для народа.
В 1701 году Пётр I вводит аптечную монополию. Он запрещает своим указом торговлю лекарствами в лавках и разрешает создавать частные аптечные заведения. Однако на определенной территории разрешалось быть лишь одному пункту продажи лекарств. К концу 18 века в России насчитывалось уже более ста таких пунктов. С открытия самой первой российской аптеки деятельность этих заведений была подчинена Аптекарской палате, которая затем была переименована в Аптекарский приказ, тот в свою очередь преобразовался в Медицинскую канцелярию, а затем переименован в Медицинскую коллегию.
Свод законов Российской империи содержал специальный Аптекарский устав, который регламентировал работу аптечных заведений. Так, один из пунктов устава, касающийся служащего аптеки гласит: «Аптекарь, яко добрый гражданин, верно хранящий присяжную должность, повинен быть искусен, честен, совместен, благоразумен, трезв, прилежен, во всякое время присутствен и исполняющий звание свое всеобщему благу соответственно».
Контроль со стороны государства над аптеками был достаточно строгим. Все медикаменты, изготовляемые и отпускаемые в аптеках, должны были отвечать по качеству определённым стандартам. Для недопущения роста цен на продукцию аптек существовал специальный документ с расценками – аптекарская такса. Руководить заведением мог быть только человек, имеющий специальное образование. На документах и упаковках ставился штамп в виде герба государства. В качестве некоей компенсацией к столь строгому контролю государство предоставляло аптекам довольно существенные льготы: избавление от налогов, воинских постоев и др.
Современная аптека
С развитием науки, новыми открытиями в области медицины и фармакологии аптечное дело начинает совершенствоваться и развиваться. Современная аптека представляет собой специализированную организацию, предлагающую клиентам большой ассортимент лекарств, а также профилактических, гигиенических, косметических средств. Сюда приходят как больные, так и здоровые люди. Стремительный ритм жизни, загрязнение окружающей среды, стрессы и политические факторы, всё это заставляет человека больше внимания уделять здоровью и профилактическим мероприятиям.
И если всего 15−20 лет назад аптечные пункты нашей страны были похожи друг на друга как близнецы, то на сегодня ситуация в корне поменялась. Аптеки имеют интересное оформление, удобные витрины, информационные стойки. Появились новые виды заведений, носящих название «аптечный супермаркет». Здесь можно самому ознакомиться с ассортиментом лекарственных средств, почитать инструкцию, выбрать производителя. Это сертифицированные лекарства, изготовленные в фабричных условиях.
И всё же до сих пор есть лекарства индивидуального изготовления. И если в советские времена доля этих препаратов составляла 15% от общего объема лекарственных средств, то сегодня их очень незначительное количество. Аптек, имеющих в своём составе производственные отделы, становится все меньше. Вновь открываемые аптечные точки, являются аптеками готовых лекарственных форм.
Многие современные аптеки имеют собственные сайты, где выложен перечень препаратов, описание, публикации о применении, информация о наличии препаратов. можно выбрать нужное лекарство, оплатить его и заказать доставку на дом.
Источник
Аптеки за границей: какие они?
В китайской аптеке вас угостят чаем, в США не отпустят без приятного бонуса. В Марокко нет сетевых аптек, а в Греции существует закрытая каста аптекарей.
Аптека, как и продуктовый магазин — неизменная точка посещения в путешествиях. Хотите лучше понять страну — посмотрите, как устроены её аптеки. Приглашаем в путешествие по аптекам мира вместе с нами, прямо сейчас!
Начнём с загадочного Королевства Марокко. На севере берег Марокко отделяют от Испании всего 14 км, на юге следы путника теряются в песках Сахары. Несмотря на близость к Европе, Марокко олицетворяет собой экзотику арабской культуры. В то же время, здесь живы исконно африканские традиции: танцы местных берберских племен и верблюжьи караваны. А как устроены аптеки в Марокко?
- В этой стране нет сетевых аптек. Такой принцип называется «один фармацевт — одна аптека» . Провизор может работать в чужой аптеке, но тогда не имеет права открыть свою.
- Расстояниемежду соседними аптеками должно быть не меньше 300 м . При открытии аптеки топограф выдает официальную бумагу, подтверждающую, что выбранное помещение соответствует требованиям закона.
- Все аптеки работают по одинаковому расписанию с 9:00 до 19:30. Но в каждом районе есть одна дежурная аптека, работающая без перерыва с 9:00 до 23:00.
- Цены на лекарства устанавливает государство. Препараты доставляются в аптеку с уже наклеенными ценниками, менять которые запрещено законом.
- Аптеки устраивают фуршет для посетителей. Это происходит в первую неделю после открытия аптеки. На «аптечном празднике» гостей угощают местными сладостями, пряным марокканским чаем и соками.
Страна богов, колыбель философии и Олимпийских игр. В Греции древности встречаются буквально на каждом шагу. А что с аптеками?
- Количество аптекв Греции невероятно велико. Аптеки здесь буквально на каждом углу. С одной стороны, для путешественников это хорошо. С другой, представьте себе ужас марокканского топографа, выписывающего разрешения на открытие аптек, когда он увидит этот беспредел 🙂
- Запрещены аптечные сети, аптечный бизнес — закрытый по сути. С 1997 г. открыть аптеку в Греции может только дипломированный фармацевт. При этом, аптекарю разрешается владеть только одной аптекой, ещё он может иметь небольшую долю в другой, аптечные же сети запрещены. В результате, аптекарское дело в Греции стало семейным бизнесом, передающимся от отца к сыну. Человеку «с улицы» попасть в этот бизнес практически невозможно. Фактически, в Греции сформировалась закрытая каста аптекарей.
- Ассортимент греческих аптек близок к российским . Здесь тоже можно найти всё от диетического шоколада до ортопедической обуви.
Теперь мы отправимся на родину бумаги и книгопечатания, пороха, шёлка и утки по-пекински. Готовы? Тогда вперёд!
- В Китае существует 3 вида аптек. Это 1) европейские аптеки; 2) народной медицины; 3) традиционной китайской медицины, где вместо таблеток — травяные сборы, толченые камни, сушеные жуки, ящерицы, змеи, летучие мыши, личинки насекомых и прочие «снадобья» .
- Европейские аптеки располагаются в крупных городах . Продаются там по большей части синтетические лекарства, то есть как у нас. Травы и сборы в таких аптеках в меньшинстве. В провинции же аптеки делают ставку на средства традиционной и народной медицины.
- Униформа для провизоров в городах, футболка в деревнях. Если в мегаполисах персонал аптеки одет в униформу, то провинции вы можете встретить аптекаря в обычной футболке и… с сигаретой во рту. Таковы особенности китайской глубинки.
- В штате каждой китайской аптеки должен быть лицензированный фармацевт. Но необходимого числа фармацевтов в стране до сих пор нет, поэтому владельцы мелких аптек нашли выход: они берут фармацевтов с лицензией «в аренду» . За ежемесячное вознаграждение дипломированный фармацевт числится в штате аптеки и никогда там не появляется.
- В аптеках Китая есть столик для чаепитий . Путник, присядь, утоли жажду и подумай о величии Вселенной 😉
Нью-Йорк, этот магнит для мечтателей, встречает нас Статуей Свободы, которую в 1876 г. Соединённые Штаты приняли в подарок от правительства Франции. Знаменитая статуя — не только символ свободы и демократии, но и самый узнаваемый кинообраз США. В кино про аптеки говорят не так много, поэтому давайте сами приоткроем дверь в американские «магазины лекарств» .
- В США есть 2 типа аптек: Drug store и Pharmacy . Drug store (т.е. магазин лекарств) — это обычный универсам с отделом аптечных товаров и нерецептурных лекарств. Сюда приезжают за аспирином, хлебом, мясом, стиральным порошком, цветами и тортами. Pharmacy — рецептурная аптека с лицензированными фармацевтами, она может располагаться как внутри универсама, так и сама по себе. Но круглосуточные аптеки находятся исключительно при универсамах.
- Выбор аптек очень большой, борьба за клиента нешуточная. Каждая аптека старается предоставить свой бонус клиенту: почти все делают бесплатную доставку. А сверх того, ещё какие-то маленькие радости — свежий номер газеты, купон на промо-товар, скидка на следующий заказ, брусочек мыла, тюбик зубной пасты, магнитик на холодильник, календарик. При необходимости также вам могут поставить укол и провести вакцинацию.
- Одна аптека на всю жизнь. В США, при всём богатстве выбора аптек, человек, как правило, обслуживается в одной аптеке практически всю жизнь. Это связано с тем, что большинство лекарств в США продаются по рецепту. Аптека запрашивает у страховой компании согласие на покрытие страховым полисом клиента того или иного лекарства. После чего выставляет счет за лекарства в страховую компанию клиента. Вы не получите своего прописанного лекарства, пока аптека не вызвонит вашу страховую и не получит добро на то, что страховка покроет данное лекарство в таком-то размере. При такой системе удобно обслуживаться в одной аптеке, так как она напрямую работает с вашей страховой компанией и ваш стандартный набор лекарств уже одобрен страховкой раз и навсегда.
Какие интересные особенности местных аптек в поездках подмечали вы?
Источник