Какие есть страны доноры

Как поощряют донорство в разных странах мира

Столичные власти утвердили размеры денежного вознаграждения донорам. Теперь за сдачу крови москвичи смогут получить от 3 до 52 тысяч рублей. Кроме того, получив звание «Почетный донор», можно рассчитывать на бесплатное санаторно-курортное лечение, денежные компенсации и другие меры социальной поддержки.

М24.ru решил выяснить, как стимулируют людей сдавать кровь в разных странах. Оказывается, сегодня в 62 государствах донорство является безвозмездным. В качестве поощрения донорам лишь вручают сувениры и предоставляют легкие закуски.

Так, считается, что граждане США сдают кровь из-за чувства гражданской ответственности и возможности спасти чужую жизнь. На специализированных сайтах публикуются истории людей, жизнь которых была спасена благодаря переливанию донорской крови. Кроме того, донорство для многих американцев — это семейная традиция. Существует даже национальный месяц донорства – январь, сообщается на сайте российской Службы крови.

В Великобритании структура, занимающаяся сбором и переливанием крови, появилась в 1946 году. Национальная служба крови работает с постоянными донорами, а также привлекает новых посредством интернет-сайта, специальных информационных кампаний в СМИ и разъяснительной работы на местах. Дважды в год издается журнал «Донор», который бесплатно распространяется в торговых центрах, офисах и других общественных местах.

В системе донорства Германии три составляющие: Службы крови Немецкого Красного Креста, федеральных земель и общин (например, университетские клиники) и частные Центры плазмафереза. Многие частные донорские центры привлекают граждан подарочными сертификатами, позволяющими выигрывать ценные призы. Их выдают каждому донору, который привел с собой двух человек.

Во Франции вопросы донорства находятся в компетенции государства. Но продвижением и рекламой в большей степени занимаются неправительственные организации. Наиболее крупное из них — Французская Федерация добровольных доноров крови. Эта организация объединяет региональные ассоциации доноров. Помимо разовых мероприятий по продвижению донорства, она занимается долгосрочными программами, проводит обучающие семинары, размещает передвижные пункты приема крови в вузах, распространяет информационную продукцию и сувениры.

В Швейцарии донорством занимается Служба переливания крови, которая была создана в еще 1939 году для нужд Второй мировой войны. В 2000 году она была преобразована в автономную ассоциацию в рамках швейцарского Красного Креста. В нее входят 13 региональных служб переливания крови. Именно на них возлагается задача проведения кампаний для привлечения доноров.

Первое переливание крови в России состоялось в 1832 году. В Петербурге перелили кровь пострадавшей из-за открывшегося кровотечения роженице, донором стал ее муж. Первое научно обоснованное переливание с учетом ее группы в 1919 году провел хирург Владимир Шамов. Этому предшествовала большая подготовительная работа по созданию отечественных стандартных сывороток для определения группы крови. А в 1928 году была утверждена инструкция по применению лечебного метода переливания крови. В ней излагались требования к донору, определялся максимально допустимый объем забираемый крови (не более 1% от массы тела, а для исключительно здоровых людей — 1,25%). В 1940-е годы Советский Союз уже располагал мощной сетью учреждений Службы крови. Система позволила в годы Великой Отечественной войны спасти жизни тысячам раненых бойцов.

Сейчас в России реализуется масштабная программа развития добровольного донорства крови. На ее реализацию только из федерального бюджета выделяется 16 миллиардов рублей. С 1998 по 2008 годы количество доноров в стране сократилось вдвое. На тысячу человек приходилось 12 доноров, а для нормального функционирования системы здравоохранения необходимо, чтобы на тысячу населения было не менее 25 доноров. Статистика показывает, что за время реализации программы, удалось не только стабилизировать ситуацию, но и даже добиться увеличения числа доноров.

Источник

Список стран-доноров помощи развитию — List of development aid country donors

Международная помощь в целях развития предоставляется многими донорами, не являющимися частными лицами. Первая таблица основана на цифрах официальной помощи в целях развития (ОПР), опубликованных ОЭСР для членов ее Комитета содействия развитию (КСР). Члены, не являющиеся членами DAC, включенные в публикации ОЭСР, указаны отдельно.

Люксембург внес наибольший вклад в виде процента от валового национального дохода (ВНД) на уровне 1,05%, а целевой показатель ОПР Организации Объединенных Наций в 0,7% ВНД был также превышен Норвегией (1,02%), Швецией (0,99%) и Данией (0,71%). ). Европейский союз аккумулировал более высокую долю ВВП в виде иностранной помощи, чем любой другой экономический союз.

Соединенные Штаты вносят небольшой вклад по отношению к ВНД (0,18% в 2016 г.), но являются крупнейшим донором ОПР КСР в 2019 г. (34,6 млрд долларов США), за ними следуют Германия (0,6% ВНД, 23,8 млрд долларов США), Великобритания (0,7%). %, 19,4 млрд долларов США), Японии (0,2%, 15,5 млрд долларов США) и Франции (0,4%, 12,2 млрд долларов США). Многие провайдеры за пределами DAC имеют давние традиции сотрудничества в области развития. Среди них, согласно предварительным данным за 2019 год, представленным в ОЭСР, Турция превысила целевой показатель 0,7% ОПР / ВНД на 1,15%.

СОДЕРЖАНИЕ

Чистая официальная помощь донора в целях развития

Чтобы считаться официальной помощью в целях развития, взнос должен содержать три элемента:

1. Осуществляться официальным сектором (то есть правительством или правительственным учреждением);
2. С продвижением экономического развития и благосостояния в качестве главной цели;
3. На льготных финансовых условиях (то есть с выгодными условиями кредитования).

Таким образом, ОПР по определению не включает частные пожертвования.

Сумма взносов стран-членов ЕС, рассматриваемых отдельно от институтов ЕС, составила 73,80 миллиарда долларов.

Общий бюджет членов Комитета содействия развитию ОЭСР достиг 152,8 миллиарда долларов и был внесен следующими донорами в 2019 году:

Источник

ЗдоровьеПродать почку:
Как устроено донорство
в России и мире

И можно ли пожертвовать органом для мужа или жены

О ДОНОРСТВЕ И ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ БОЛЬШИНСТВО ЗНАЕТ МАЛО — зато пугающих легенд о них множество: даже взрослые люди готовы пересказывать страшилки о «чёрном рынке», детях, которых «крадут на органы», наконец, возможности расплатиться с кредиторами собственной почкой. Мы попробовали разобраться, как устроено донорство в России и других странах и насколько эти байки соответствуют действительности.

Кровь и костный мозг

Самый частый случай — донорство крови; донором может стать практически любой здоровый совершеннолетний человек. Процедура длится от пятнадцати минут до полутора часов — дольше, если в процессе донации кровь разделяют на компоненты. Например, можно сдать только тромбоциты — клетки, отвечающие за остановку кровотечений. Перед сдачей крови не нужна особая подготовка, процедуру не назовёшь мучительной — но она даёт возможность оказать реальную помощь. И хотя их едва ли достаточно, донорами крови ежегодно становится множество людей — и им даже полагаются определённые льготы. Обычно человек сдаёт около 450 миллилитров — примерно десятую часть объёма в организме. Такая потеря не сопровождается серьёзными рисками, а полное восстановление состава крови занимает около полутора месяцев.

Кровь переливают в первую очередь тем, кто потерял её большой объём, например при тяжёлом кровотечении в результате аварии. В других случаях, когда клетки крови не выполняют своих задач, пациенту требуется пересадка костного мозга — органа, где и образуется кровь. Такое лечение необходимо людям с врождёнными заболеваниями крови или её злокачественными изменениями: лейкозами и лимфомами. Конечно, организм может отторгнуть «чужой» костный мозг, поэтому потенциальные доноры записываются в специальные регистры и им проводят анализ HLA-фенотипа — набора генов, отвечающих за совместимость тканей. Костный мозг, в отличие от крови, не сдаётся регулярно: даже войдя в регистр, человек может не стать донором. Это потребуется только тогда, когда появится пациент, нуждающийся именно в подходящих по HLA-фенотипу клетках.

Донорство органов при жизни

Помимо крови и костного мозга, живой человек может стать донором почки, части кишечника, печени или поджелудочной железы — то есть «парного органа, части органа или ткани, отсутствие которых не влечёт за собой необратимого расстройства здоровья», как сказано в Законе «О трансплантации органов и (или) тканей человека». Понятно, что это более серьёзные вмешательства — но люди идут на них ради спасения жизни своих близких. В России проводится около 1000 операций по пересадке почки в год — из них лишь пятая часть от живых доноров. По закону, у живого человека могут изъять орган или его часть только при условии его полного согласия на это. Наконец, в России можно стать донором органа исключительно для кровного родственника: для мужа, жены или незнакомого человека пожертвовать почкой не получится. Никаких вознаграждений за это не предусмотрено — а в законе чётко сказано о недопустимости продажи органов и тканей человека.

Хотя в Рунете можно найти несколько сайтов с объявлениями вроде «Стану донором почки за вознаграждение», маловероятно, что это можно осуществить в России — в первую очередь потому, что донор и реципиент по закону должны быть кровными родственниками. На сегодняшний день донорство за деньги осуществляется, например, в Пакистане, Индии, Колумбии, на Филиппинах — и ВОЗ признаёт, что это серьёзная проблема. Клиники и компании, которые занимаются медицинским туризмом, привозят пациентов в Пакистан на пересадку почки — и стоимость этих услуг для американцев может зашкаливать за 100 тысяч долларов; донору из них достанется не больше двух тысяч. Сами пакистанские врачи-трансплантологи подтверждают, что регулирование этого вопроса слабое, а в законе есть явные нестыковки: например, кровными родственниками считаются муж и жена. По словам доктора Нурани, женщины в Пакистане настолько ограничены в правах, что в 95 % случаев родственный донорский орган берётся именно у них: жён, сестёр, дочерей.

Канадский профессор Лей Тёрнер говорит, что «транспланталогический туризм» приводит к плачевным результатам и для реципиентов органов: из-за недостаточно тщательного обследования доноров может оказаться, что почка инфицирована вирусом гепатита или ВИЧ. Возникают проблемы и с восстановительным периодом после операций, и с назначением иммуносупрессоров — препаратов, снижающих риск отторжения новой почки. Часто «туристы» возвращаются на родину без каких-либо выписок или документов, подтверждающих проведённую операцию.

Основная проблема трансплантологии — это нехватка донорских органов; в списке ожидающих всегда намного больше людей. Считается, что для решения этой проблемы нужно проводить образовательные программы и информировать людей о том, как они могут стать донорами органов при жизни и после смерти. В развитых странах донорам компенсируют все медицинские расходы, могут предоставлять страховку на случай осложнений, оплачивают транспорт или потерянную в послеоперационный период часть зарплаты. Безусловно, в таких странах, как Пакистан, важно не только улучшать законы, касающиеся трансплантации, но и работать над искоренением бедности. Как говорит в своей статье тот же трансплантолог Нурани, продажа почки для бедного населения Пакистана — это вторая возможность подзаработать. Первой остаётся продажа собственных детей.

Посмертное донорство

Список органов, которые могут использоваться после смерти, намного шире — он включает даже сердце и глаза. В России, как и во многих странах, действует презумпция согласия на донорство органов, то есть любой умерший человек по умолчанию считается донором. Если родственники пациента или он сам при жизни выразил несогласие — то органы взять нельзя, но врачи не обязаны активно задавать этот вопрос. Это привело к нескольким скандалам, когда семьи погибших узнавали о взятии органов только из посмертных выписок. Как бы ни возмущались родственники, закон в данном случае на стороне медицинского учреждения. Понятно, что потребность в донорских органах высока, и, если спрашивать разрешения родственников, всегда есть вероятность отказа — но, возможно, лучше работать над нормализацией самой идеи донорства.

Уже почти двадцать пять лет мировым лидером по трансплантации является Испания, где в 2015 году на миллион населения приходилось 40 доноров и проводилось 13 трансплантаций органов в сутки — для сравнения, в России всего 3,2 донора на миллион. Чаще всего проводится опять же трансплантация почки — это относительно несложная операция (по сравнению с пересадкой других органов), при которой обычно даже не удаляют «родную» почку, переставшую работать. В Испании тоже действует презумпция согласия, но родственников умерших деликатно спрашивают, не против ли они — этот момент показан в фильме Альмодовара «Всё о моей матери». Статистика говорит сама за себя: если отказы и бывают, то крайне редко — и это связано с хорошей информированностью населения и тем фактом, что донорство практически считается нормой. В каждой больнице есть персонал, обученный соответствующим беседам с семьёй, а также специалисты и оборудование для, собственно, взятия органов.

В России трансплантационных центров мало: в 2014 году пересадка почки проводилась в 36 центрах, печени — в 14, сердца — в 9, и более половины всех операций приходится на Московский регион. Из-за значительных расстояний жителям большей части страны трансплантация практически недоступна. Возникает порочный круг: донорство и пересадка остаются редкостью, люди мало о них знают и не хотят соглашаться на взятие органов у их близких, в результате чего распространённость донорства не повышается. Ситуация вновь упирается в недостаточную осведомлённость пациентов, как и в недостаточное оснащение клиник.

Репродуктивное донорство

Говоря о донорстве, стоит упомянуть и сдачу спермы и яйцеклеток. Стать донором спермы может практически любой молодой и здоровый мужчина (некоторые клиники, правда, высказывают пожелание к «хорошим внешним данным»); при определённой регулярности на этом можно заработать до 20 тысяч рублей в месяц. С яйцеклетками сложнее: сначала нужно пройти курс стимуляционной терапии — это ежедневные инъекции гормонов. Сама процедура занимает около получаса и выполняется через влагалище, то есть без разрезов кожи. В России донор яйцеклетки может совершенно легально получить компенсацию порядка 80 тысяч рублей. При сложностях с наступлением беременности женщина может стать донором яйцеклетки и для самой себя: после оплодотворения «в пробирке» эмбрион подсаживают либо биологической, либо суррогатной матери.

Источник