Показатели смертности по странам мира 2020

Насколько выросла смертность в Европе по итогам первого года пандемии коронавируса

По итогам года пандемии коронавируса в Европе умерло на 342 тыс. человек больше, чем в 2019 году. При этом основной вклад внесли всего несколько стран: Великобритания, Испания, Италия, Франция, Польша, Бельгия и Нидерланды. Прирост по итогам года оказался не столь драматическим, каким он был весной: в той же Италии, где на пике пандемии умирало на 80% человек больше, чем годом ранее, по итогам года прирост смертности составил только около 9%. В других странах — например, в Австрии, Литве, Германии или Швейцарии — динамика была меньше 5%, а в Дании, Болгарии и Норвегии, по предварительным подсчетам, умерло даже меньше людей, чем в 2019 году.

Почти половина избыточных смертей — люди старше 85 лет

По данным проекта мониторинга смертности в Европе European mortality monitoring (EuroMOMO, аккумулирует данные из 27 европейских стран, включая наиболее пострадавшие от коронавируса Великобританию, Испанию и Италию), за весь 2020 год во всех возрастных группах европейские страны накопили 342 тыс. избыточных смертей по сравнению с прогнозом EuroMOMO. Этот показатель на 186% (на 222,7 тыс.) смертей выше по сравнению с 2018 годом и на 368% (на 269 тыс.) — по сравнению с 2019-м. Схожие цифры в конце года показывал Евростат: по их подсчетам, в пиковые для COVID-19 недели Европа получила 310 тыс. дополнительных смертей по сравнению со средним показателем за последние четыре года, причем основной прирост приходится на период с марта по апрель.

Статистика EuroMOMO показывает, что основной рост смертности произошел в возрастной группе старше 65 лет: на долю группы приходится почти 305 тыс. смертей из 340 тыс. Из них около половины — люди старше 85 лет.

Однако избыточная смертность наблюдается во всех возрастных группах за исключением детей младше 14 лет: смертность в этой группе по итогам 2020 года даже ниже прогнозируемого уровня.

Сильнее всех пострадали Великобритания, Испания и Италия

Авторы проекта отмечают, что избыточная смертность от всех причин в Европе в первую очередь вызвана существенным ростом количества умерших в некоторых странах. Периоды роста совпадают с сообщениями об увеличении числа случаев COVID-19 в них за тот же период. Например, не столь существенно изменилась смертность в Эстонии, Германии (за исключением всплеска в конце года на территории Гессена), почти не отклоняются от средних значений показатели смертности в Норвегии, на Кипре и на территории Северной Ирландии.

Страны-лидеры по росту смертности	Смерти в 2019 году	Смерти в 2020 году	Прирост (в абсолютных цифрах)	Прирост (в процентах)
Испания	349 569	413 255	63 686	18,2%
Великобритания	502 515	572 824	70 309	14%
Бельгия	91 249	101 572	10 323	11,3%
Италия	545 165	594 083	48 918	9%
Нидерланды	126 947	138 299	11 352	8,9%
Швеция	72 170	78 185	6 015	8,3%

Данные: Eurostat, за 1-44 неделю 2019–2020 годов

В то же время всплеск смертности в апреле очевиден в Англии, Испании, Италии, Нидерландах, Франции и Бельгии. В Швеции рост числа смертей не так очевиден, однако с конца марта по конец мая этот показатель вырос на 35% по отношению к среднегодовому. В конце 2020 года увеличение смертности выделяется в Австрии, Бельгии, Франции, Италии, Словении и Швейцарии, где последняя неделя 2020 года характеризуется очень высокой избыточной смертностью. За подъемами смертности в разных странах не следовало падение этого показателя ниже среднегодовых значений — график возвращался к среднегодовому уровню.

По итогам учтенного периода, в абсолютных числах лидерами по приросту смертей оказались Великобритания (+70 тыс.), Испания (+63 тыс.), Италия (+48 тыс.), Франция (+30 тыс.) и Польша (+19 тыс.)

Согласно октябрьскому докладу Евростата, который оценивал избыточные смерти на протяжении 16 недель с марта (начала пандемии в Европе) по июнь, первая волна унесла дополнительно 170 тыс. жизней к среднегодовому уровню. Основной вклад в это внесла Испания (48 тыс. избыточных смертей за этот период), Италия (46 тыс. смертей), Франция (30 тыс. смертей), Германия и Нидерланды (по 10 тыс. смертей в каждой), чуть позже рост смертности подкрепила Великобритания. В Евростате отмечают, что из-за особенностей классификации причин смерти в разных странах нельзя утверждать, сколько жизней унес именно COVID-19, но подробные наблюдения смертности позволяют судить об общей тенденции.

Германия переварила пандемию

Полная статистика по году по всем странам Европы еще не готова: у Евростата есть данные лишь до середины октября. Согласно с ними, больше всего смертность выросла в Испании (18,2% к 2019 году), Великобритании (13,9%), Бельгии (11%), Нидерландах (8,9%) и Швеции (8,3%). В Германии, где в течение года было несколько крупных вспышек, смертность выросла только на 1,2%, в Швейцарии — на 1,3%. Среди стран, показавших минимальные или отрицательные отклонения по показателю смертности — Сербия (–2% к 2019 году), Венгрия (–1,3%), Норвегия (–0,5%), Кипр (–0,4%) и Болгария (–0,3%). Суммарный рост смертности по странам, учет которых ведет Евростат, составил около 6,3%.

Итоговые показатели после сбора общегодовой статистики будут отличаться, однако ниже эти проценты уже не станут. По данным EuroMOMO, в последние недели прошлого года страны фиксировали либо аналогичные среднегодовым значения смертности, либо очередной всплеск на фоне новых заражений коронавирусом.

Источник

Россия заняла второе место в мире по приросту смертности в 2020 году. Хуже показатели только у Перу

За 2020 год в России умерло 2 млн 124 тыс. человек, пишет «Проект» . Согласно прогнозу Росстата 2018 года, прирост смертности в 2020 году должен был быть меньше на 321 тыс. человек. Но из-за пандемии в России зарегистрировали 414 тыс. случаев избыточной смертности. Эти цифры приводит сотрудник Тюбингенского университета Дмитрий Кобак. Таким образом, страна занимает второе место в мире по избыточной смертности. Первое принадлежит США, там «незапланированно» умерло 560 тыс. человек.

Также Россия занимает второе место по избыточной смертности в расчете на население — 282 случая на 100 тыс. человек. В Перу, которая является лидером по этому показателю, на 100 тыс. человек приходится 418 случаев.

Лишь по относительной избыточной смертности — 24% — Россия занимает 13-е место. На первой строчке снова расположилась Перу.

Лидером по избыточной смертности внутри страны оказалась Чечня. Смертность в республике за 2020 год увеличилась на 43%, это почти в 1,5 раза больше числа, которое было в прогнозах Росстата до пандемии. Единственным регионом, в котором прогнозы не оправдались и число смертей сократилось, стала Чукотка.

Более всего пострадали субъекты, в которых не хватало медперсонала и коек для заболевших. Например, Чечня до начала пандемии занимала 83-е место по числу коек и среднего медперсонала скорых среди регионов России.

До начала пандемии федеральные власти стремились помочь регионам подготовиться к распространению коронавируса. Но деньги тогда выделяли в расчете на численность населения, а не на количество коек и медработников. Поэтому большего всего средств получили Московская область, Санкт-Петербург и Краснодарский край.

Также авторы публикации отметили, что перед второй волной коронавируса из-за медленного роста заболеваемости власти регионов стали убирать койки, развернутые во время первой волны. Вследствие этого осенью 2020 года в России зафиксировали наименьшее число коек за все время пандемии: с сентября по декабрь число новых больных увеличилось в шесть раз, а число мест для них — в 2,2 раза.

При подготовке материала авторы опирались на данные Росстата и экспертов Дмитрия Кобака и Ариэля Карлински. Также при работе использовались данные Google COVID-19 Community Mobility Reports, нормативные документы и сообщения СМИ.

• Ранее сообщалось, что во время пандемии ожидаемая продолжительность жизни упала с 73,3 до 71,1 года. Это произошло впервые с 2003 года.
• За последние 15 лет население России сократилось на полмиллиона. При этом смертность от пневмонии выросла в 3,2 раза, от болезней органов дыхания в целом — почти в два раза, от болезней эндокринной системы — на треть.
• Население Свердловской области за 18 лет сократилось на 4,2%. На первое января 2003 года в регионе проживали почти 4,5 млн человек. В этом году цифра снизилась до 4,3 млн человек.

Источник

Показатели смертности по странам мира 2020

За 7 месяцев 2020 г., по данным Росстата, в РФ умерло почти на 58 тыс. человек (или на 5,4%) больше по сравнению с аналогичным периодом 2019 г. При этом число смертей, ассоциированных с Covid-19 напрямую или произошедших на фоне этой инфекции, составило 36 тыс. человек, или 67% от числа дополнительно умерших. Если эта тенденция продолжится, то по итогам 2020 года дополнительное число смертей в РФ составит более 100 тыс. Это значит, что общий коэффициент смертности, который стагнировал три последних года на уровне 12,4 случаев на 1 тыс. населения, возрастет до 13,0. Для справки – в РФ этот показатель выше, чем в «новых» странах ЕС (Венгрия, Польша, Чехия и др. близких к нашей стране по уровню ВВП на душу населения) на 15%, и почти на 30% выше, чем в «старых» странах ЕС. Увеличение смертности неминуемо приведет к снижению ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ), которая сегодня у нас и так невысока. По итогам 2019 г. в РФ она составила 73,3 года, что на 4,4 года ниже, чем в «новых» странах ЕС, и на 9 лет ниже, чем в «старых» странах ЕС.

Какова обстановка со смертностью в других странах в этом году? За 7 месяцев 2020 г. больше всего смертность от всех причин по сравнению с аналогичным периодом

2019 г. возросла в Великобритании – почти на 19%, в США – на 12%, в Италии – на 10%

(в этой стране есть информация пока только за 6 месяцев).

Доля числа смертей, когда Covid-19 стал непосредственной причиной смерти, от числа дополнительно умерших в РФ значительно ниже — 24% (14 тыс. человек), чем в рассматриваемых странах. В США этот показатель — 76%, в Великобритании — 84%. В Италии за январь-июнь 2020 г. число умерших от Covid-19 почти на 2,5 тыс․ случаев превысило дополнительное число умерших. Это означает, что в этой стране в 2020 г. от других причин умерло даже на 0,8% меньше, чем в 2019 г. Такое расхождение показателей между странами может быть частично связано с различиями в кодировании причин смертей, особенно эти подходы различались на ранних этапах эпидемии.

В расчете на 1 млн. населения самое высокое абсолютное число умерших от новой коронавирусной инфекции в Великобритании — 842 случая, затем следует Италия – 565 случая, США — 465 случаев и РФ – 94 случаев. Превышение смертей от этой причины

в Италии, Великобритании и США, по сравнению с Россией, скорее всего, связано

с тем, что в нашей стране своевременно были приняты меры по закрытию границ

и ограничению социальных контактов, а также с тем, что мы успели подготовиться

к эпидемии. Ведь ее пик пришел в РФ почти на 1,5 месяца позже, чем

в вышеназванные страны. На более высокие показатели смертности у них также могла оказать влияние большая, по сравнению с РФ, доля граждан старшей возрастной группы. Так, в РФ доля граждан старше 65 лет составляет — 15%, в Великобритании – 19%, в Италии – 23%, в США – 16%. В США дополнительным отягощающим фактором, приведшим к росту смертности, стал еще высокий уровень распространённости избыточного веса и ожирения среди населения, что приводит к росту риска тяжелого течения новой коронавирусной инфекции. Кроме того, в США проживает около 40 миллионов афроамериканцев. Сейчас стали появляться исследования, которые показывают, что у них более тяжелое течение Covid-19 может быть связано

с генетической предрасположенностью. Она заключается в более высокой экспрессии гена, отвечающего за синтез белка (Transmembrane Serine Protease 2), который помогает коронавирусу прикрепляться и проникать в клетки эпителия дыхательных путей[1].

С чем же могут быть связаны дополнительные, не связанные с эпидемией Covid-19, смерти? Известно, что на здоровье населения (смертность) влияют следующие главные факторы – уровень доходов населения, образ жизни и доступность медицинской помощи. Соответственно, причинами дополнительных смертей могли стать: снижение доступности помощи по плановым показаниям, почти 4-х месячная социальная изоляция граждан, а также падение уровня доходов населения. Во втором квартале 2020 г. в России реальный ВВП снизился на 8%, в Великобритании – 21,7%, в США – 9,5%.

Дополнительным отрицательным фактором, который в РФ в 2020 г. мог привести

к росту смертей от причин, не связанных Covid-19 — это недостаточное государственное финансирование здравоохранения. В расчете на душу населения в сопоставимых ценах (в долларах по паритету покупательной способности) в 2019 г. госрасходы на здравоохранение в РФ составили $1010 ППС, что в 1,8 раза ниже, чем в «новых» странах ЕС, и в 3,8 раза ниже, чем в «старых» странах ЕС. В ситуации, когда большая доля имеющиеся финансовых средств была направлена и будет направлена осенью этого года на оказание помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией, на другие виды помощи их останется значительно меньше. Соответственно для наверстывания объемов бесплатной медицинской помощи населению хотя бы на уровне 2019 г. в РФ крайне необходимо увеличение государственного финансирования здравоохранения.

[1] Bunyavanich S, Grant C, Vicencio A. Racial/Ethnic Variation in Nasal Gene Expression of Transmembrane Serine Protease 2 (TMPRSS2). JAMA. Published online September 10, 2020. doi:10.1001/jama.2020.17386, https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2770682?resultClick=1

115035, г. Москва, Садовническая ул., д. 13, стр. 11 .

Источник