Убийцы человечества. ВОЗ назвала главные причины смертности в мире за последние 20 лет
За последние два десятилетия люди стали чаще умирать от неинфекционных болезней, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и рак, сказано в масштабном исследовании о причинах смертности в мире, которое провела Всемирная организация здравоохранения. ВОЗ подчеркивает, что ранняя диагностика и профилактика таких заболеваний может значительно снизить число летальных исходов.
Фото: jeshoots.com
Если в 2000 году в десятке основных причин, по которым умирали люди, были только четыре заболевания, не передающиеся контактным путем, то в 2019-м их было уже семь.
«Эти новые оценки — еще одно напоминание о том, что нам нужно срочно усилить профилактику, диагностику и лечение неконтагиозных болезней, — подчеркнул глава ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус. — Они также говорят о том, насколько важно радикально улучшить систему первичной медико-санитарной помощи… которая очевидно составляет основу всего — от борьбы с неинфекционными болезнями до работы в условиях глобальной пандемии».
ВОЗ также заключает, что по сравнению с 2000 годом средняя продолжительность жизни в мире выросла на 6 лет: сейчас она составляет более чем 73 года, а 20 лет назад — около 67. При этом только пять из этих дополнительных шести лет жизни люди проводят, оставаясь здоровыми.
Исследование основано на данных, собранных до пандемии коронавируса, и не отражает, как распространение инфекционного заболевания COVID-19 повлияло на общие тренды последних лет.
Основные причины смерти в мире по данным ВОЗ (2019 год)
- Ишемическая болезнь сердца
- Инсульт
- Хроническая обструктивная болезнь легких
- Инфекции нижних дыхательных путей (инфекционное заболевание)
- Неонатальные заболевания (инфекционное заболевание)
- Раковые заболевания трахеи, бронхов и легких
- Болезнь Альцгеймера и другие формы деменции
- Диарея (инфекционное заболевание)
- Сахарный диабет
- Болезни почек
Убийца номер один
Основной причиной смертности в мире остается ишемическая болезнь сердца — на нее приходится 16% всех смертей в мире. При этом за последние 20 лет число летальных исходов от этой болезни выросло более чем на 2 млн до почти 9 млн в год.
Неонатальные заболевания — на пятом месте общемирового списка ВОЗ, но в странах с низким уровнем дохода они остаются главной причиной смерти. Впрочем, как отмечает организация, за последние годы смертность при рождении резко снизилась: в 2019 году умерли 2 млн новорожденных младенцев, то есть на 1,2 млн меньше, чем в 2000-м.
В число десяти главных причин смерти теперь также вошла болезнь Альцгеймера и другие виды деменции, при этом в Европе и Америке они оказались на третьем месте в списке. Эксперты ВОЗ подчеркивают, что от таких болезней больше страдают женщины: на них приходится 65% летальных исходов.
За прошедшие два десятилетия на 70% возросла смертность от диабета — в первую очередь у мужчин. Самый сильный прирост был в странах Ближнего Востока.
Инфекционные заболевания
Данные ВОЗ показывают, что в целом за последние годы мир стал намного лучше справляться с инфекционными заболеваниями по сравнению с показателями 2000 года. Такие болезни, как туберкулез и ВИЧ/CПИД, ушли из первой десятки причин смертности в среднем по миру, хотя в африканских, азиатских и других странах с низким доходом они остаются серьезной угрозой для жизни.
Самыми опасными инфекционными заболеваниями остаются болезни нижних дыхательных путей, в том числе вирусная пневмония (именно она чаще всего является причиной смерти при COVID-19). В 2019-м эти болезни оказались четвертой причиной смертности в мире (от них скончались 2,6 млн человек), но по сравнению с 2000 годом число умерших оказалось на 460 тыс. ниже.
В заявлении ВОЗ также отмечается, что ее следующий доклад «будет содержать оценки прямого и косвенного влияния пандемии COVID-19 на смертность и заболеваемость».
В числе других серьезных причин смертности в мире за 2000−2019-е годы ВОЗ отмечает дорожно-транспортные происшествия, особенно в Африке и на Ближнем Востоке. 75% жертв ДТП — мужчины, говорится в докладе.
Особое внимание авторы доклада также уделяют числу американцев, умирающих от наркотиков. Это единственный регион в мире, в котором эта причина смертности оказалась в первой десятке.
Источник
ВОЗ публикует статистику о ведущих причинах смертности и инвалидности во всем мире за период 2000–2019 гг.
Согласно опубликованным сегодня ВОЗ Глобальным оценкам состояния здоровья, 7 из 10 ведущих причин смертности в мире – неинфекционные заболевания. В 2000 г. в списке ведущих причин смертности фигурировало только четыре неинфекционных заболевания. Новые данные охватывают период с 2000 по 2019 г.
В документе описаны тенденции последних двадцати лет в том, что касается смертности и заболеваемости, обусловленных различными болезнями и травматизмом. Приведенные данные со всей очевидностью демонстрируют необходимость повышения глобального внимания к проблеме профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета и хронических респираторных заболеваний, а также предупреждения травматизма во всех регионах мира в соответствии с целями Повестки дня ООН в области устойчивого развития.
«Новые данные служат очередным напоминанием о необходимости скорейшей активизации работы по профилактике, диагностике и лечению неинфекционных заболеваний, – сказал Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – Они красноречиво свидетельствуют о необходимости кардинального улучшения системы комплексного оказания первичной медико-санитарной помощи на основе принципов справедливости. Хорошо развитая система первичной медико-санитарной помощи вне всякого сомнения является фундаментом, на котором строится вся остальная деятельность от борьбы с неинфекционными заболеваниями до ликвидации глобальных пандемий».
Первую позицию в списке десяти ведущих причин смертности по-прежнему занимают сердечно-сосудистые заболевания; в этом году в этот список впервые вошли диабет и деменция
Болезни сердца остаются лидирующей причиной смертности во всем мире уже 20 лет. Тем не менее, никогда они не уносили так много жизней, как сегодня. С 2000 г. число случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний возросло более чем на 2 миллиона и в 2019 г. достигло почти 9 миллионов. На долю болезней сердца сегодня приходится 16% всех случаев смерти в мире. Более половины двух миллионов дополнительных случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний было зарегистрировано в Регионе ВОЗ для стран Западной части Тихого океана. При этом в Европейском регионе было отмечено относительное снижение смертности от болезней сердца на 15% [1] .
В 2019 г. в десятку ведущих причин смертности во всем мире вошли болезнь Альцгеймера и другие формы деменции, занявшие в Регионе стран Америки и Европейском регионе третью строчку в списке. Непропорционально высокое бремя смертности от этой причины характерно для женщин: во всем мире 65% людей, умерших в результате болезни Альцгеймера и других форм деменции, – женщины.
За период с 2000 по 2019 г. смертность от диабета в мире выросла на 70%, при этом 80% этого роста приходится на долю мужчин. В странах Восточного Средиземноморья смертность от диабета возросла почти вдвое, и в процентном выражении рост смертности от этой болезни в этом регионе является самым высоким.
Смертность от инфекционных заболеваний во всем мире снижается, однако остается серьезной проблемой в странах с низким и средним уровнем дохода
В 2019 г. наиболее смертельной группой инфекционных заболеваний были пневмония и другие инфекции нижних дыхательных путей, занявшие четвертую строчку в списке ведущих причин смерти. Однако по сравнению с 2000 г. от инфекций нижних дыхательных путей сегодня умирает меньше людей: число случаев смерти от этой причины сократилось почти на полмиллиона.
Это снижение вписывается в общую глобальную тенденцию к сокращению смертности от инфекционных болезней. Так, ВИЧ/СПИД переместился с 8-й позиции в списке основных причин смерти в 2000 г. на 19-ю в 2019 г., что является отражением достигнутых за два последних десятилетия успехов в профилактике, диагностике и лечении этой инфекции. Хотя эта инфекция остается четвертой ведущей причиной смертности в Африке, число случаев смерти от ВИЧ/СПИДа на этом континенте снизилось более чем вдвое с более 1 миллиона случаев в 2000 г. до 435 000 в 2019 г.
Туберкулез также больше не фигурирует в списке 10 ведущих причин смертности, переместившись с седьмой позиции в 2000 г. на тринадцатую в 2019 г. Совокупное сокращение смертности от туберкулеза составило 30%. И тем не менее в странах Африки и Юго-Восточной Азии он остается одной из 10 основных причин смертности, занимая соответственно восьмое и пятое места. В период с 2000 г. смертность от туберкулеза в Африке выросла, хотя в последние несколько лет отмечается ее некоторое снижение.
Новые данные также подчеркивают высокую долю инфекционных заболеваний в структуре общей смертности в странах с низким уровнем дохода: 6 из 10 ведущих причин смертности в странах с низким уровнем дохода – это по-прежнему инфекционные болезни, в том числе малярия (шестое место), туберкулез (восьмое место) и ВИЧ/СПИД (девятое место). При этом в последние годы в публикуемой ВОЗ статистике подчеркивается тревожная тенденция к общему замедлению темпов борьбы с инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ, туберкулез и малярия.
Рост продолжительности жизни сопровождается ростом инвалидности
Новые данные подтверждают тенденцию к увеличению продолжительности жизни: средняя продолжительность жизни в мире, в 2000 г. составлявшая чуть менее 67 лет, выросла на 6 лет и в 2019 г. составила более 73 лет. Однако в среднем лишь 5 из этих дополнительных лет жизни люди живут с хорошим здоровьем.
И действительно, отмечается рост показателей инвалидности. В значительной степени заболевания и патологии, вызывающие наибольшую смертность, также являются причиной наибольшего числа утраченных лет здоровой жизни. Заболевания сердца, диабет, инсульт, рак легких и хроническая обструктивная болезнь легких в совокупности в 2019 г. стали причиной утраты почти 100 миллионов дополнительных лет здоровой жизни по сравнению с 2000 г.
Еще одной из ведущих причин инвалидности и смертности является травматизм: с 2000 г. в Африканском регионе наблюдается значительный рост травматизма в результате ДТП, который сопровождается увеличением как смертности, так и числа утраченных лет здоровой жизни почти на 50%. Аналогичная тенденция отмечается в Регионе Восточного Средиземноморья, хотя и в несколько меньших масштабах (рост около 40%). Во всем мире 75% погибших от ранений, полученных в ДТП, – мужчины.
В Регионе стран Америки к списку основных причин инвалидности и смертности добавилось употребление наркотиков. В странах этого региона за период с 2000 по 2019 г. число случаев смерти в результате расстройств, обусловленных употреблением наркотиков, выросло почти в три раза. Этот регион также является единственным, где расстройства, обусловленные употреблением наркотиков, входят в десятку главных причин утраты лет здоровой жизни в результате преждевременной смерти и инвалидности, тогда как во всех других регионах употребление наркотиков не поднимается выше 25-й строчки в списке.
Источники данных и методология
Публикуемые ВОЗ «Глобальные оценки состояния здоровья» представляют собой всеобъемлющие, сопоставимые и транспарентные временные ряды данных о состоянии здоровья населения, в том числе данных об ожидаемой продолжительности жизни, ожидаемой продолжительности здоровой жизни, смертности и заболеваемости, а также бремени болезней на глобальном, региональном и страновом уровнях, представленных в распределении по возрасту, полу и причинам смерти и инвалидности, за период с 2000 г.
«Эти оценки составлены с использованием данных, поступивших из наиболее достоверных источников на национальном и международном уровнях, – сказала технический руководитель работы ВОЗ по подготовке глобальных оценок состояния здоровья д-р Бо Чэнь Као. – При их подготовке использовались надежные научные методы обработки, систематизации и анализа данных. Обновленные оценки составлены при активном содействии государств-членов ВОЗ и в диалоге с ними».
Доступность услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний является ключевым фактором снижения смертности и инвалидности и определяет место заболеваний в этом рейтинге. Обновленные оценки дают ясное указание на то, в каких сферах требуется срочное повышение объема выделяемых ресурсов.
«Наличие надежных данных о здоровье – неотъемлемое условие успешной борьбы с неравенством, приоритизации мер политики и эффективного распределения ресурсов в интересах предупреждения инвалидности и спасения жизни людей, – добавила помощник Генерального директора и руководитель Управления по сбору и анализу данных и информационному обеспечению д-р Самира Асма. – Публикуемые ВОЗ глобальные оценки состояния здоровья – крайне эффективный инструмент для повышения результативности деятельности в сферах здравоохранения и экономического развития. Мы призываем правительства стран и заинтересованные стороны в срочном порядке обеспечить вложение ресурсов в развитие систем сбора данных и медицинской статистики в целях поддержки своевременного и эффективного принятия решений».
На сегодняшний день COVID-19 уже унес более 1,5 миллионов жизней. Люди, больные другими заболеваниями (такими как болезни сердца, сахарный диабет и респираторные заболевания), находятся в группе повышенного риска осложнений и смерти в случае заражения COVID-19.
Органы здравоохранения во всем мире нуждаются в актуальных, надежных и готовых к практическому применению данных для осведомленного принятия решений, особенно в условиях глобальной пандемии. В рамках следующего обновления этих оценок будет проведен анализ прямого и косвенного воздействия пандемии COVID-19 на показатели смертности и заболеваемости.
Источник
Названа главная причина смерти в развитых странах
Специалисты допускают, что аналогичная тенденция может установиться и в других государствах
Сердечно-сосудистые заболевания впервые уступили «лидерство» в списке наиболее распространенных причин смерти в странах с высоким уровнем дохода населения. Как утверждает международная группа исследователей под руководством Гиллса Дагенаиса и Дэррила Леонга из Канады, главной угрозой для здоровья жителей развитых стран стал рак.
Ученые собрали информацию о 160 тысячах человек, проживающих на территории 21 страны. Эти государства, располагающиеся на пяти континентах поделили на три категории — три с высоким доходом, одиннадцать со средним и пять с низким. Возраст людей, данные о которых анализировались в ходе научной работы, составлял от 35 до 70 лет. Как правило, информацию удавалось получить за период с 1980 по 2017 годы.
Как выяснилось, в развитых странах смертность в целом оказалась вдвое ниже, чем в государствах, чей доход был оценен как средний, и вчетверо ниже, чем в наиболее бедных странах из выборки. Также ученые обратили внимание, что некоторые причины смерти в странах с высоким уровнем дохода в процентном соотношении встречаются чаще, чем в других. Речь идет, в том числе о пневмонии и хронических обструктивных болезнях легких. Онкологические заболевания в развитых странах стали главной причиной смертей, почти в два раза опережая сердечно-сосудистые заболевания, долгое время находившимися на первом месте.
При этом в целом по миру сердечно-сосудистые заболевания остаются самой распространенной причиной смерти — около сорока процента смертей объяснялись, в первую очередь, именно такими болезнями. Онкологические заболевания в антирейтинге занимают второе место, по данным на они стали причиной 26 процентов смертей.
Специалисты не исключают, что полученные результаты отчасти можно объяснить успехами в сфере медицины, позволяющими жителям богатых стран с большей вероятностью выживать при проблемах с сердцем, но пока что недоступными в странах с более низким уровнем дохода. Тем не менее, ученые не исключают, что в будущем рак может стать самой распространенной причиной смерти во всем мире.
Исследование было опубликовано в журнале The Lancet.
Источник
